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《關于做好2023年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》政策解讀
2023-10-09
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來源：安徽政策解讀
一、起草背景及過程
為貫徹落實《國家醫保局、財政部、國家稅務總局關于做好2023年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》（醫保發〔2023〕24號）要求，持續推動城鄉居民醫療保障事業穩健可持續發展，結合我省工作實際，省醫保局牽頭起草了《關于做好2023年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》（以下簡稱《通知》）。在征求省有關部門、部分地市意見基礎上，9月1日，會同省財政廳、省教育廳、省民政廳、省鄉村振興局、省稅務局聯合印發。
二、《通知》主要內容
一是合理確定籌資標準。根據國家統一部署，為適應醫療費用增長，滿足人民群眾健康需求，2023年城鄉居民基本醫療保險籌資標準為每人1020元，人均政府財政補助標準達到每人每年不低于640元，約占居民醫保年籌資額的三分之二，為居民醫保籌資的主要來源。結合安徽省經濟社會發展水平，我省繼續執行國家規定的最低個人繳費標準每人每年380元。對持居住證參加當地居民醫保的，各級財政按當地居民相同標準給予補助。
二是落實資助參保政策。為減輕困難群眾負擔，通過醫療救助資金對救助對象參加居民醫保的個人繳費實行分類資助。其中對特困人員給予全額資助，對低保對象給予80—90%定額資助，對返貧致貧人口給予70—80%定額資助，對防止返貧監測對象給予50%定額資助，其余費用由個人按規定繳納，確保救助對象全面納入基本醫療保險覆蓋范圍。
三是明確集中參保期限。原則上，在今年年底前完成2024年度居民醫保參保繳費工作，考慮到外出務工人員春節集中返鄉的實際，該群體的籌資時間可延長到2024年2月底。對于符合規定的職工醫保中斷繳費人員、當年退出現役的軍人等退出其他制度保障的人員，允許在集中參保繳費期結束后補辦居民醫保參保手續。
四是健全待遇保障政策。強化基本醫保、大病保險、醫療救助三重制度綜合保障效能，落實國家醫療保障待遇清單制度，積極發展商業補充醫療保險，構建多層次醫療保障體系。合理確定居民醫保待遇保障水平，完善居民醫保普通門診統籌保障政策，保持居民醫保政策范圍內住院費用基金支付比例穩定在70%左右。
五是統籌完善配套措施。包括加強醫保目錄管理、深化支付方式改革、擴大藥品耗材集中帶量采購覆蓋面、深化醫療服務價格改革、加大欺詐騙保打擊力度、完善監管體系制度建設、加強醫保基金預算管理、提升經辦管理服務水平等。同時，要求各地積極做好組織實施工作，加強部門工作協調和信息溝通，聯動做好參保繳費、資金撥付、待遇落實、管理服務等工作。
鏈接：安徽省醫療保障局 安徽省財政廳 安徽省教育廳 安徽省民政廳 安徽省鄉村振興局 國家稅務總局安徽省稅務局關于做好2023年城鄉居民基本醫療保障工作的通知
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